黄鸿雁秋冬咳嗽不用怕

 

 

题目：秋冬咳嗽不用怕。

 

针对病例谈咳嗽的调理。

怎样与咳嗽儿童的家长交流。

咳嗽的预防和生活管理。

12.27 14:00

敬请期待

黄老师带给大家的分享

 

小美的家人们，大家下午好，我是临沂167店的黄鸿雁。首先感谢杨总和巩老师给我们提供这个相互学习的平台。感恩总部，所有的老师对我们小美学员的谆谆教诲和孜孜不倦的付出。

团队里有很多优秀的老师都讲过咳嗽这个课题。我作为一名普通的店员，就从这两年的工作中聊一聊自己的点滴积累。还望大家给予批评指正。

 

报案例时，我选择了一个咳嗽的男孩儿。他得过肺炎，曾经在医院打针将近一个月。现在又咳嗽了，家长不忍心再看孩子扎针受苦。就抱着试试看的态度来到我店里。

 

像这样有过打针吃药史的孩子一般身体寒凉，正气比较弱。调理起来需要先提升契机，相对恢复会慢一些。这个需要在第一时间就跟家长解释清楚。而且强调一下家庭护理的重要性。要求家长一定要忌口，严格按照我们的要求去配合。这样宝宝才会恢复的快。

 

首先询问清楚宝宝的病史，这次发病的基本原因。有无用药或者用过什么药以及二便睡眠饮食情况等等。同时仔细观察宝宝的精神状态。通过望面望舌看小手，来了解宝宝的体质，缕顺条理思路。不能为了节省时间上来就去做，有时候家长所说的发病原因并不准确。还要以望诊为主，根据实际情况来下定论。

 

先艾灸，肾腧小肠腧，大肠腧神阙穴。让下焦通畅起来，然后再灸肺腧补肺的元气。用的干咳贴肺腧消食贴神阙，足心宝贴涌泉。小炎胶囊的喉咙，当晚宝妈就说排便一次咳的轻了。我认为见效快，有时候比能否治愈更重要。家长见到孩子一天天的变化，就会信任你，增加与你的粘合度。

 

到了第二天，基本按照以上思路条理，清天河水，清肺平肝。退三关，退六腑宿费，开璇玑点按缺盆。揉檀中乳根，重点摸腹又做了手上的穴位。

 

到了第三天，宝宝来的时候，妈妈说晨起吐出一大口痰，开始好好吃饭了。听到咳嗽声不急了，明显的有痰音。我说这是上痰了。排几天痰就该好了，于是修改手法为清热化痰，重点补脾。因为脾为肺之母健脾可以断痰源。不仅艾灸肺输潭中还灸了丰隆穴。配贴，改用咳喘贴肺输。咽扁贴天突健脾贴神阙。

 

第四，第五天就是巩固恢复了。家长说，推拿比打针效果还好呢，孩子不用受罪，而且吃喝拉撒都正常了。嘴唇，脸色都红润起来了，小美的三合一调理很给力。于是，这个宝妈成为我们店的忠实会员。一说贴三伏贴，三九贴了就乖乖的，自己就来，不用催促。

 

当时看到这个宝宝面色苍白，两眼无神唇色淡舌红苔薄。摸着腹部硬问大便是干，咳嗽声很重。宝妈说晚上咳整夜整夜的咳，我判断为气血虚伤食咳。用的消食导滞，宿肺止咳的手法。

 

还有一种宝宝，他来的时候咳嗽，声音比较大，比较清脆。有时候判断咳嗽的轻重，还要看呼吸的深浅。

 

在这里我需要补一句。因为艾灸肺腧有助于治疗咳嗽。于是很多人一见咳嗽就立马艾灸肺腧灸很长时间。其实这是不合适的。因为肺喜润恶燥。像肺燥咳嗽，积食咳嗽这一类，都不适合过度的艾灸肺腧。一定要注意三焦的调理。在需要宣肺化痰的时候，再艾灸肺腧。

 

当时咱们学的小美的手法柔美漂亮，如行云流水。但是在实践中做起来，如果宝宝不配合，不能连贯的做下来的话，就会显得力度不够。我为了方便就稍微做了改动。比如在开玄机时原本是两个拇指顺着肋骨缝迅速地向两边分推。但是有的宝宝怕痒，会抱起手臂护住不让动，我就改用用手掌搓。动作稍微缓慢一些，增加渗透力，做到温热为止。后面分推肩胛骨也是先按揉分推，在摸上油用手掌搓。直到搓热搓红。做后背输穴的时候，就连推五经把膀胱经从上到下推至温热。重点做风门大杼，肺腧脾腧肾腧。前胸再加上推任脉，从天突推至肚脐下。另外胳膊上的肺经也是反复按揉几遍，重点在斥责孔最经曲。这样把整条的经脉疏通开，比单纯的点按穴位效果更好。

 

对咳嗽，我一般的不去细分某某某的各种类型。因为没有深厚的中医功底，过于纠结细分，反而会把自己绕晕了。尤其是有很多孩子，他的症状是混杂在一起的。我一般就分干咳，湿咳。无痰为干咳，有痰为食客。干咳就滋阴为主，湿咳就温阳为主，有火就泄，火气虚就补气。对症加减手法，把复杂的病症简单化，这样就比较容易做。但是把它看简单，并不就是简单的去应付。必须注重细节，分清楚咳嗽的轻重。比如有的孩子来了，咳得并不厉害，甚至连嘴都不张开，就这样咳。咳声不大，频率也不快，这样的咳嗽反而会好的慢。

 

因为很显然，孩子肺气虚，邪气不易排出来。这时候你就需要跟家长沟通，说明原因，解释一下，需要按疗程调理。咳嗽分为干咳期上痰期排痰期。让家长不要心急，不要因偶尔咳的厉害了而害怕。然后详细的问明白宝宝的饮食起居情况，做一个合理的调整方案。嘱咐宝妈应该注意的事项，这时候才开始调理宝宝。烧两个壶，艾灸命门肾腧气海关元温阳补气。

 

头一两天，先以补法为主。痰慢慢的上咳上来了，能咳出来了，在平肝清肺按正常的咳嗽手法去调理。这种宝宝如果一上来就用清法去压制咳嗽，会越清越虚，反而就不好了。调理这样的宝宝，在初期和后期我会多加一贴遗尿贴，培补肾气。这种大多是实证，貌似咳的很厉害，但是不用怕。他会很容易痊愈，这种宝宝会给你带来更多的人气。因为一听他就是肺气很足。这样邪气容易排出来，只要找对了原因。注重一下家庭护理，饮食忌口，配合常规的咳嗽推拿，不出三五天就会好。

 

这种用贴一般选择咽扁咳喘消食或者便秘。健脾足心宝并不是这些都用上，而是根据情况有侧重的适当加减。例如，有炎症的去加咽扁，排便少大便干的就用便秘。有火气加足心宝等等。

 

这说明邪气比较浅，症状比较轻，那如果是这种。这种就说明邪气入里较深症状比较重了。调理起来就要谨慎一点儿，及时做回访，看症状的变化。

 

还有一种是咽喉炎的宝宝，他咳嗽起来空空的。甚至像狗叫一样的声音。

 

有很多家长跟我说，我家孩子白天不怎么咳，就是晚上咳的厉害，怎么回事呢？那我总结了几个晚上咳嗽的原因，与大家分享。

 

比如这样的就最好不接。因为喉炎如果是急性的，他能迅间引起缺氧。或者二氧化碳储留容易造成窒息，很危险。我曾经接过一个亲戚家的孩子，幸亏他是慢性的喉炎。当时用的清法。一天来做两次，每次我都给滴一粒胶囊。也顾不得是不是过量了，反正就为了快点好。还拿回去了，一瓶紫草油，隔几个小时第一次，后来是好了。我觉得幸亏小美的产品给力，如果只用手法，恐怕是不行。

 

第一种是因为食管反流引起的。这种宝宝大多伴有腹胀打嗝，舌苔厚，有口气。大便会臭，就像积食咳嗽。这种呢，不在于止咳，而在于消食导滞。多做腹部手法，多做消积的穴位就会好。

 

第二种是属于鼻后滴漏综合征引起的。他一平躺下来就会咳嗽，那坐起来或者站着的时候就缓解。一般他都会有鼻涕流。这种情况多发生在感冒之后或者有慢性鼻炎的宝宝。

 

像这样的，我们可以加上i鼻生的鼻炎手法来调理。鼻子的问题解决了，咳嗽自然慢慢好了。也可以给做内窥镜检测。如果是慢性鼻炎，就做正规的鼻炎调理，免得以后反复发作。

 

第三种是过敏性咳嗽，一般睡觉前咳一阵，半夜咳一阵，早上起来还咳一阵。它的主要病因是过敏性体质和环境因素造成的。是由于支气管抵抗外界的能力降低，容易发生炎症而引起的。这样的宝宝一般有揉眼睛抓耳朵挠头皮等小动作。因为过敏性的体质常常会痒。

 

这种咳嗽是阵发性的，有时候咳起来比较剧烈。但是呢，孩子不发烧，不流鼻涕。病程往往持续时间很长。像这种咳嗽的调理，应该通调三焦，补中益气，多补脾。他一般吃抗生素是无效的，而吃那种治哮喘的药会有效。在急性咳嗽期可以配合药物来消炎。加上推拿，艾灸来蒸发肺内的水分以敛痰。加上益生菌调理肠道会好的更快一些。

 

另外，应该注意的一项是肺炎。小儿肺炎在初期与感冒非常相似。所以，有感冒的宝宝来推拿，千万不能掉以轻心。要认真的观察症状，不能放过任何一个细节。在与家长的沟通交流时，早埋伏笔，以规避风险。

 

像这些话，要事先说给家长。冬季寒冷，小儿肺部容易反复受到刺激，咳嗽痊愈比较慢。得支气管炎的孩子比其他季节多，所以在推拿过程中，你在家里也要仔细观察。如果推拿后症状改善不明显，一定要及时告诉我，我好判断是否需要去做检查。咱们该换手法的就换手法，该用药的也别耽误了，一切都是为了孩子快点好起来。这样呢，如果有什么意外，家长会觉得你已经提醒他了，不会把责任都推到你身上。

 

秋冬季节的咳嗽如果持续时间超过五天没有减轻症状。而且家长的护理也很谨慎，那多数和支气管炎肺炎有关。这么久的咳嗽没有好转，说明邪气一直在往下走。我们不能因为难为情不和家长说清楚。咱们需要的是客户的信任。希望他以后还会来，所以眼前推不推都行，别硬着头皮去干，失去了以后的机会。你让他去检查，和他自己去检查出毛病来，结果是不一样的。

 

下面我们说一下平时咳嗽的预防和生活管理

 

• 避免接触过敏原，尽量的少刺激咳嗽的发生。比如少外出接触冷空气，避开嗯吸烟的环境。一开公共场所的异味，以及一些粉尘螨虫等等。

 

• 注意饮食调节。该忌口的时候忌口，在平时适当的添加富含纤维素的粗粮和蔬菜。如果宝宝不爱吃，可以变换面食的花样，或者是将蔬菜剁成馅料。做成蒸包馄炖馅饼水饺或者菜粥等等。来吸引宝宝去吃。

 

• 定期的做按摩保健，提升免疫力。前胸，后背为非所属经常的磋磨叩镇。有化痰顺气平喘的功效，这个可以交给家长去做。

 

第四有条件的，可以适当的运用空气浴冷水浴等方法。增强孩子的抗寒适应能力。

 

• 配合小美的食疗方益生菌。

 

另外，推荐几个民间的小食疗方，比如大蒜煮水火烤橘子。盐蒸橙子。蜂蜜，萝卜水。川贝蒸梨。这些都对缓解咳嗽有很好的疗效，可以有针对性的拿来用。

 

咳嗽与时辰

 

 中医认为， 咳嗽 不单纯是肺和气管的问题，任何器官的不适都可导致 。

　　一般来讲，晨咳属痰火、午前咳属胃火、夜间咳多阴虚、五更咳属食积滞于三焦。

　　具体可以按 咳嗽发生的时辰判断引起咳嗽的原因：

　　子时23-1：胆经当令，此时咳嗽多因着凉、内寒、积食;

　　丑时1-3：肝经当令此时咳嗽如非重病，就是着凉或积食;

　　寅时3-5：肺经当令，此时咳嗽为气虚;

　　卯时5-7：大肠经当令，此时咳嗽为气虚、积热;

　　辰时7-9：胃经当令，此时咳嗽为积热痰多生痰火;

　　巳时9-11：脾经当令，此时小儿咳嗽应该少，如果多，为气虚或胃热极;

　　午时11-13：心经当令，此时不应咳嗽;

　　未时13-15;小肠经当令，此时咳嗽多为阴虚内热;

　　申时15-17：膀胱经当令，咳嗽属阴虚、积热在膀胱，不能饮水解肺火，需解膀胱之困;

　　酉时17-19：肾经当令，此时咳嗽属肾阴虚;

　　戌时19-21：心包经当令，此时应当不咳，如果咳嗽，为重心肝问题;

亥时21-23：三焦经当令，此时咳嗽，阴虚多汗，原因为阴虚或出汗着凉。

 

因为时间的关系，他们的做法我就不能一一赘述了。如果哪位同行需要，哪个我可以补发。

 

让我们用爱心细心和责任心共同努力，把小美医生这份事业做得更好。谢谢大家的聆听。